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Mise au point sur le processus de déminéralisation/reminéralisation

Mark E. Jensen, MS, DDS, PhD

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  1. Les caries sont devenues une préoccupation nationale dans les années :

    • 1930
    • 1940
    • 1950
    • 1960
  2. D'après l'étude la plus récente du NIDR (NHANES III), les enfants entre 5 et 17 ans sont :

    • 80 % à ne pas avoir de caries
    • 35 % à ne pas avoir de caries
    • 42 % à ne pas avoir de caries
    • 55 % à ne pas avoir de caries
  3. Le premier signe clinique d'une lésion de l'émail due à une carie est ____________.

    • une tache blanche
    • une surface rugueuse
    • un explorateur qui « colle »
    • un aspect plus sombre
  4. À la radio, une lésion précoce due à une carie de l'émail apparaît comme :

    • Une rupture dans la couche externe de l'émail
    • Une zone opaque
    • Une zone déminéralisée sous une surface intacte
    • Tout ce qui précède.
  5. L'activité carieuse démarre en général _______________.

    • sur la surface la plus externe de l'émail
    • le long des marges des bâtonnets sous la surface externe de la dent
    • le plus souvent sur des surfaces lisses
    • à 1 ou 2 microns de la surface externe de la dent
  6. Les éléments qui se dissocient au cours de la déminéralisation sont :

    • Les fluoro-apatites
    • L'hydroxyde de calcium et le phosphore
    • Le citrate de calcium et le pyrophosphate
    • Le calcium et le phosphate
  7. Une zone reminéralisée de l'émail est en réalité plus solide qu'elle ne l'était avant l'attaque acide.

    • Vrai
    • Faux
  8. Quelles surfaces ne se déminéralisent pas de la même manière ?

    • L'émail
    • Les sillons et les fissures
    • Les dents de lait
    • Aucune de celles citées ci-dessus. Toutes les surfaces sont affectées de la même manière.
  9. 9. Une surface radiculaire peut en fait se reminéraliser à un pourcentage supérieur à sa minéralisation d'origine.

    • Vrai
    • Faux
  10. Si la surface externe d'une carie coronaire ou radiculaire est intacte, la zone déminéralisée peut se reminéraliser.

    • Vrai
    • Faux
  11. Plus de 100 médicaments, dont des traitements contre l'hypertension et la dépression, sont reconnus comme étant à l'origine d'une baisse du flux de salive (hyposalivation).

    • Vrai
    • Faux
  12. Bien qu'il existe des signes montrant qu'un flux de salive pathologiquement bas soit lié à la formation de caries, comme dans le syndrome de Sjögren ou suite à un traitement par radiothérapie de la tête/du cou ou lors de la prise de médicaments produisant une xérostomie, rien n'indique d'un flux de salive habituellement bas produise un résultat similaire.

    • Vrai
    • Faux
  13. Le fluorure joue un rôle essentiel dans le processus de reminéralisation en :

    • L'accélérant
    • Empêchant la déminéralisation sur la surface des cristaux
    • Favorisant la croissance des cristaux
    • Favorisant la transformation par phases minérales
    • Tout ce qui précède
    • Rien de ce qui précède.
  14. Duggal et al. ont utilisé un modèle humain intrabuccal pour étudier la fréquence de consommation de glucides associée ou non à un dentifrice fluoré, et découvert que lorsqu'un dentifrice sans fluorure était utilisé et que la fréquence de prise de glucides était supérieure à trois fois par jour, une déminéralisation notable se produisait. En revanche, lorsque les sujets utilisaient un dentifrice fluoré, une déminéralisation nette n'apparaissait que lorsque la consommation de glucides était supérieure à _______________.

    • 3 fois par jour
    • 5 fois par jour
    • 10 fois par jour
    • 15 fois par jour
    • Plus de 19 fois par jour
  15. Une étude publiée sur la radiographie numérique met en évidence une précision considérablement plus grande du diagnostic de caries tout en réduisant la variabilité liée à l'observateur.

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    • Faux
  16. Le processus de dentisterie fondée sur des preuves comprend :

    • Le respect d'un protocole strict rédigé uniquement pour les patients dentaires
    • La consultation d'un avocat
    • La prise en compte des faits scientifiques les plus sûrs (faits ayant subi une évaluation critique dans le cadre d'examens systématiques) ainsi que de l'expérience clinique et des préférences des patients pour les résultats du traitement
    • A et B
    • A et C
    • Tout ce qui précède.
  17. La « revue Cochrane » sur les dentifrices fluorés qui indiquait leur grande efficacité dans la prévention des caries comprenaient des études sur plus de ___________ enfants.

    • 1,200
    • 7,600
    • 10,500
    • 43,000
    • 100,000
  18. Leake, dans une étude de 807 références sur les caries radiculaires, déclarait que « Plus d'une lésion devenait sévère à 50 ans, plus de deux à 70 ans, et seulement un peu plus de ________ à 75 ans et plus.»

    • Quatre
    • Cinq
    • Trois
    • Six
  19. L'évolution d'un modèle chirurgical vers un modèle médical pour le contrôle des caries, telle qu'elle a été décrite par Steinberg, comprend :

    • Un contrôle bactérien
    • La réduction des niveaux de risque pour les patients à risque
    • Le renversement des sites actifs par la reminéralisation
    • Le suivi et l'entretien
    • B et C
    • Tout ce qui précède
  20. Il est démontré que l'utilisation de fluorure en application locale ou de liants contenant du fluorure au cours du traitement d'orthodontie réduit l'occurrence et la sévérité des taches blanches. En revanche, rien n'indique qu'une méthode ou une combinaison de méthodes soit plus efficace pour apporter le fluorure.

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